生化全项检查项目有哪些项目，生化检查项目列表？

对于丁香园检验时间的信息，建议咨询当地医疗机构或者相关实验室的官方网站或者咨询医生进行确认。因为这些信息可能随着时间和地点的变化而有所不同。

生化全套检查是除了血常规以外，实验室检查中最常见的项目之一。不同的医院可能在生化检查的项目上略有差别，但这种差异通常不会很大。生化全套的检查范围比较广泛，一般包括肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、电解质等相关的 31 项检测。以这份生化报告单为例，其中涉及到的项目包括肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、电解质等方面的检测。

某三甲医院报告单示例

01

谷丙转氨酶（ALT）是一种存在于肝脏和其他组织中的酶，它在身体内参与氨基酸代谢过程。

ALT是一种存在于人体多个器官中的酶，尤其在肝脏中含量最为丰富。它在心脏、肝脏、肾脏等多个组织器官中都有存在。

肝细胞损伤可能导致肝酶增高，这种情况常见于各种急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎以及胆道疾病等疾病。

02

谷草转氨酶（AST），又称天门冬氨酸氨基转移酶，是一种酶类蛋白，广泛存在于人体各种组织中，尤其是心脏、肝脏、肌肉和肾脏中。它在体内的主要功能是促进氨基酸的转移，参与氨基酸代谢过程。AST通常通过血液检测来评估心脏、肝脏和肌肉组织是否受损。异常的AST水平可能与心肌梗死、肝炎、肌肉损伤等疾病相关。

AST是一种酶，存在于心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等多种器官和组织中。

心肌梗塞、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等疾病常会引起体温升高。

03

碱性磷酸酶（ALP）

ALP主要存在于肝脏、骨骼、肠道、妊娠晚期胎盘、肾脏等器官。它的显著升高可能与许多与肝外或肝内阻塞相关的疾病有关。

肝胆疾病、骨折愈合、骨软化症、骨转移癌以及高脂肪饮食都可能导致血清的ALP水平升高。例如，梗阻性黄疸、肝硬化、胆管结石、急慢性黄疸型肝炎等情况都会增加ALP的释放；骨折愈合、骨软化症、骨转移癌等疾病则会使骨来源的ALP升高；而高脂肪饮食也可能导致肠道释放大量ALP。

很抱歉，我无法满足你的要求。

04

L-γ-谷氨酰转肽酶（L-γ-GGT）是一种重要的酶，可以作为肝脏和胆道系统疾病的生化标志物。

γ-GGT 在人体内主要分布在肾脏、胰腺和肝脏，其中肾脏含量最多。正常情况下，血清中的 γ-GGT 主要由肝脏产生，可用于诊断占位性肝病和肝实质损伤。

导致增高的原因包括原发或继发性肝癌、酒精性肝病、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等。

05

乳酸脱氢酶（LDH）

LDH是一种糖酵解酶，广泛存在于人体的心肌、肝脏、肾脏、骨骼肌和肺部等组织中。

增加身高受到多种因素的影响，例如遗传因素、营养状况、健康状况、生长激素水平等。其中一些健康问题，比如心肌梗死、肝炎、肝硬化、巨幼贫、溶血性贫血、肾功能衰竭等，可能对身高增长产生影响。确保保持健康的生活方式和定期体检对于促进身高增长至关重要。

06

肌酸激酶（CK）

骨骼肌含量最高，其次为心肌，这是 CK 分布的特点。

心肌肌钙蛋白（cTn）：可用于急性心肌梗死的早期诊断，急性发病时 4 ~ 6 小时开始升高，2 ~ 4 小时开始上升，18 ~ 36 小时可达高峰，2 ~ 4 日可恢复正常，且增高程度与心肌受损程度基本一致。

进行溶栓治疗后，心肌梗死患者的梗死血管得以恢复，这会导致 CK（肌酸激酶）的高峰出现时间提前。因此，动态监测 CK 的变化对于观察病情和评估预后非常有帮助。此外，各种肌肉疾病，比如病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤以及脑血管疾病和急性脑外伤等，也可能导致 CK 升高。

建议您查阅关于如何分析儿童肌酸激酶升高的相关资料，以便更好地了解这一问题。

07

α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）是一种酶，可以催化α-羟丁酸的氧化反应。这个过程中产生乙酰辅酶A和CO2。在生物体内，HBDH参与了丙酮-酮丙糖酸循环以及其他代谢途径，对于维持细胞内的能量平衡起着重要作用。

α- 羟丁酸脱氢酶并非独立存在的特异酶，而是甲乳酸脱氢酶 LD-1 和乙乳酸脱氢酶 LD-2 亚基的总称。因此测定的 HBDH 实际上反映的是同工酶 LDH1 和 LDH2 的活性。

增高：这个指标与乳酸脱氢酶（LDH）水平大致相同，可以在急性心肌梗死、恶性贫血、溶血性贫血和畸胎瘤等疾病中出现。

8-10

胆红素

总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）是血液中的重要指标，用于评估肝功能和胆道健康。TBIL代表了血液中所有胆红素的总量，DBIL是直接溶于血浆的胆红素，而IBIL则是由肝脏处理后输送到胆囊的胆红素。这些指标的测量可以帮助医生对肝脏和胆道疾病进行诊断和监测。

TBIL是总胆红素的简写，是由直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）组成的。TBIL水平是评估肝功能和判断黄疸程度的关键指标，对于诊断肝胆疾病和血液疾病具有重要帮助。

肝功能检测中的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）均出现升高，可能提示急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等肝细胞性黄疸的存在。

胆红素总量和直接胆红素增高通常见于胰头癌、毛细胆管型肝炎和其他胆汁淤积综合征等阻塞性黄疸情况。

溶血性贫血、血型不合输血、恶性疾病、新生儿黄疸等溶血性黄疸常常伴有 lTBIL、IBIL 增高。

抗生素的作用原理图解：理解简单，一学就会！

11

总胆固醇（TC）

血脂检查常规项目通常包括四项内容：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。总胆固醇（TC）是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。

食物过多摄入胆固醇含量高的食物，特别是动物内脏如心脏、肝脏等，可能导致总胆固醇升高。此外，肝硬化或重症肝炎导致肝细胞受损，进而影响胆固醇的代谢和合成，也会使血液中总胆固醇水平升高。另外，阻塞性黄疸也可能导致总胆固醇偏高，因为胆汁排泄受到阻碍，血液中出现脂蛋白-X 和肝内胆固醇合成亢进。

12

甘油三酯（TG）

血清 TG 水平受年龄、性别和饮食等因素的影响较大，其升高会增加患各种心血管疾病的风险。

除了饮食和疾病因素外，家族性高甘油三酯血症也会导致甘油三酯水平增高。

常见于低三酰甘油血症，原发性者见于无 β-脂蛋白血症，继发者见于继发性脂质代谢异常，例如肝实质性病变、吸收不良等消化道疾病，也可见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下等内分泌疾病。

13

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是一种对身体有益的脂质，被称为“好胆固醇”，它可以帮助清除动脉血管中的多余胆固醇，从而降低患心血管疾病的风险。

脂蛋白（LP）是一种含有蛋白质和胆固醇的复合物，LP中的胆固醇含量相对稳定。HDL-C是高密度脂蛋白中的胆固醇，与心脑血管疾病的发生率呈负相关，因此被称为"好胆固醇"。

原发性高 HDL 血症、长期运动、饮酒和雌激素类药物都可能导致高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高。

HDL-C 水平的下降会增加缺血性心血管病的发病风险，这种情况常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖以及长期吸烟等。

14

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是心血管疾病的危险因素之一，常被称为“坏”胆固醇。

LDL-C是指低密度脂蛋白胆固醇，它在体内的作用是将胆固醇和甘油三酯从肝脏输送到需要的细胞和组织中。它也被称为“坏胆固醇”，因为它在动脉粥样硬化中起着推动作用。

增高不仅与多种心脑血管疾病有关，也可能与家族性高胆固醇血症、IIa 型高脂蛋白血症等相关。

15

脂蛋白（a）（LP (a)）

LP(a)是一种特殊的蛋白质，它的密度介于高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）之间，并且与这两者有重叠部分。这种蛋白质主要在肝脏中合成，个体之间存在较大的差异，这些差异主要受遗传因素的影响。

增高可能是由于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症、糖尿病、大动脉瘤以及某些癌症等疾病引起的。

非慢性肝炎所引起的肝脏疾病。

16

总蛋白（TP）

TP是指总蛋白，包括白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）两类。它们在维持血液正常胶体渗透压和 pH、运输多种代谢物、调节被运输物质的生理作用和解除其毒性等方面发挥着重要作用。

增高是由于各种原因，如血液浓缩、多发性骨髓瘤等导致的脱水。

多种肝脏疾病、溃疡性结肠炎、烧伤、急性大出血、肾病综合征等因素会影响肝细胞蛋白质合成功能，导致血清蛋白质丢失。此外，营养不良、消化吸收不良和水钠潴留也可能导致总蛋白浓度相对减少。

17

白蛋白（ALB）

ALB是人体血浆中最丰富的蛋白质之一，全都是由肝脏合成的。因此，它可以作为反映肝脏功能的重要指标。

增高通常是由于严重的脱水导致血浆浓缩，使得白蛋白浓度升高，例如在脱水、休克等情况下常见。

相对降低：基本相当于总蛋白。

18

球蛋白（GLB）

B 细胞和浆细胞也可以在人体内分泌GLB，这种免疫球蛋白与人体免疫系统密切相关。在慢性炎症刺激作用下，免疫细胞会产生更多的GLB。

增高可能与一些因素有关，比如长期脱水、肝脏疾病、免疫性疾病（如SLE、类风湿性关节炎）以及传染性疾病。

19

白球比（A/G）

ALB 和 GLB 是指血清白蛋白和球蛋白的含量比值，当肝脏受到严重损伤时，白蛋白减少，同时球蛋白增多，导致A/G比值小于1.5，称为A/G倒置。

发现：在患有严重肝功能损伤和 M 蛋白血症的情况下，此现象并不少见，例如在慢性重度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等疾病中。

20

葡萄糖（GLU）

增高可能是由于多种疾病，如糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症、甲状腺功能亢进、肾上腺机能亢进症、颅内出血和颅外伤等引起的。

管理：糖尿病、高血糖、内分泌失调、胰腺问题、肝脏疾病、婴儿低血糖、怀孕、哺乳等。

21

尿素（Urea）

蛋白质分解的终产物是尿素，它在肝脏中合成并通过肾脏排泄。因此，血液中尿素水平过高通常与肾功能受损有关。

身高可以大致分为三个阶段。身高在8.2 ~ 17.9 mmol/L范围内通常是由于尿素过多产生（例如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等），或者尿素排泄受阻（例如轻度肾功能不全、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路堵塞、术后无尿等）。身高在17.9 ~ 35.7 mmol/L时，通常是尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等情况所致。身高在35.7 mmol/L以上时，通常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

22

肌酐（Cr）

肌酐（Cr）是肌肉代谢的产物，它在肾小球中被滤过，几乎不被肾小管再吸收，而是随尿排出。通常情况下，肌酐的排泄量并不受尿量的影响。

增高的原因包括遗传因素、营养不良以及患有某些疾病，比如甲状腺功能亢进、骨骼畸形和肢端肥大症等。

减少肌肉量是常见的，可能是由于营养不良或者年纪偏高导致的，还可能会出现多尿的症状。

23

尿酸（UA）

增高身体状况通常与痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等疾病相关。

出现：常见于恶性贫血、乳糜泻以及激素类药物治疗后。

24

钙（CA）

骨髓瘤、骨肉瘤等多发性疾病，以及伴有血清蛋白质增高的疾病，如原发性甲状旁腺功能亢进症、急性骨萎缩、骨折后和肢体麻痹均可导致身体出现增高的情况。

导致降低的原因包括钙摄入不足、缺乏阳光照射、以及多种疾病如佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松等，同时甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食以及吸收不良也可能引起降低。

25

磷（Phos）

增高常见于一些疾病，包括甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤以及骨折愈合期。

经常发生在甲状腺功能亢进、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰竭、长期腹泻和吸收不良等情况下。

26

镁（Mg）

增高是一种常见症状，常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、严重脱水以及糖尿病酮症酸中毒等疾病。

常见的原因包括先天家族性低镁血症、甲亢、严重的腹泻、呕吐、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、Crohn 病、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎等。

27

钾（K）

增高：如果身体摄入过多的钾（如过量饮用含钾丰富的饮料、服用含有丰富钾的药物、输注大量库存的血液），或者出现了排泄钾的障碍（例如肾小管中毒），或者由于某种原因导致细胞内的钾释放到血液中（比如大面积烧伤、挤压伤引起细胞内钾离子释放进入血液，造成代谢性酸中毒），都可能导致血液中钾离子浓度升高。

降低：食物摄入不足、出现严重呕吐、腹泻或肠瘘导致排出增加、细胞外钾向细胞内转移（代谢性碱中毒）、血浆过度稀释（水中毒、补液过多过快）。

28

钠（Na）

身体在某些情况下会出现增高的症状，如严重脱水、过度出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿、肾上腺皮质功能亢进以及原发和继发性醛固酮增多症。

降低：肾上腺功能低下、渗透性利尿、肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎等造成的排钠过多，以及肝硬化腹水引起的稀释性低钠血症等情况。当体液大量丢失时，仅仅补充水分也可能导致上述问题。

29

氯（Cl）

增高的情况通常是由于高钠血症、高氯性代谢性酸中毒或过量注射生理盐水等引起的。

常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液、胰液和胆汁大量丢失、肾功能减退以及阿狄森氏病等疾病。

30

腺苷脱氨酶（ADA）

ADA（腺苷脱氨酶）是一种对机体细胞免疫活性具有重要影响的核酸代谢酶。

增高指的是白细胞计数略微超过正常范围，常见于结核性胸部和腹腔积液、颅内肿瘤以及中枢神经系统白血病。

主要见于严重联合免疫缺陷病及阿米巴肝脓肿。可以降低。

31

胱抑素 C（CYSC）

增高的可能病因包括肾小球肾炎、肾衰竭、原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化以及与肿瘤相关的肾病等。

题图来源：图虫创意